Регламент ОАО РЖД от 24.11.2014 N 446
ОАО «РОССИЙСКИЕ ЖЕЛЕЗНЫЕ ДОРОГИ»
УТВЕРЖДАЮ
Вице-президент ОАО «РЖД»
М.П. Акулов
24 ноября 2014 г.
УТВЕРЖДАЮ
Вице-президент ОАО «РЖД»
О.Ю.Атьков
24 ноября 2014 г. N 446
РЕГЛАМЕНТ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ДИРЕКЦИИ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫХ ВОКЗАЛОВ, ЦЕНТРАЛЬНОЙ ДИРЕКЦИИ ПАССАЖИРСКИХ ОБУСТРОЙСТВ, ДИРЕКЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ И НЕГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОАО «РЖД» ПО ВОПРОСАМ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ ПУНКТОВ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫХ ВОКЗАЛАХ (СТАНЦИЯХ)
Вокзал — железнодорожный вокзал (станция) — структурное подразделение региональной дирекции железнодорожных вокзалов или дирекции пассажирских обустройств. Элемент железнодорожной инфраструктуры, комплексный объект недвижимости — часть вокзального комплекса, здание или комплекс зданий и сооружений, состоящих из помещений, предназначенных для обслуживания пассажиров, посетителей и клиентов, размещения служебного персонала и обслуживания зданий и сооружений вокзала.
ДЖВ — Дирекция железнодорожных вокзалов — филиал ОАО «РЖД».
ДМО — Дирекция медицинского обеспечения — филиал ОАО «РЖД».
ДПО — Дирекция пассажирских обустройств, структурное подразделение Центральной дирекции пассажирских обустройств — филиала ОАО «РЖД».
Медицинский пункт — медицинский пункт на железнодорожном вокзале (станции) — структурное подразделение негосударственного учреждения здравоохранения ОАО «РЖД».
НУЗ ОАО «РЖД» — негосударственное учреждение здравоохранения ОАО «РЖД».
РДЖВ — региональная дирекция железнодорожных вокзалов, структурное подразделение Дирекции железнодорожных вокзалов — филиала ОАО «РЖД».
РДМО — региональная дирекция медицинского обеспечения на железной дороге, структурное подразделение Дирекции медицинского обеспечения — филиала ОАО «РЖД».
Регламент — регламент взаимодействия Департамента здравоохранения, Дирекции железнодорожных вокзалов, Центральной дирекции пассажирских обустройств, Дирекции медицинского обеспечения и негосударственных учреждений здравоохранения ОАО «РЖД» по вопросам организации работы медицинских пунктов на железнодорожных вокзалах (станциях).
СанПиН — санитарные правила и нормы
СП — санитарные правила
ЦДПО — Центральная дирекция пассажирских обустройств — филиал ОАО «РЖД».
ЦУВС — Департамент здравоохранения ОАО «РЖД».
2.1. Настоящий Регламент определяет порядок создания медицинских пунктов вокзалов, их функционирования и прекращения работы.
На основании Регламента могут быть разработаны региональные и объектовые регламенты взаимодействия НУЗ ОАО «РЖД» и РДЖВ, ДПО по вопросам организации работы медицинских пунктов на железнодорожных вокзалах (станциях).
2.2. Ответственность за качество оказания медицинской помощи в медицинском пункте несет руководитель НУЗ ОАО «РЖД».
2.3. Содержание помещений медицинского пункта:
ответственность за санитарно-техническое состояние помещений медицинского пункта несет балансодержатель здания вокзала (станции);
ответственность за санитарное состояние помещений медицинского пункта несет НУЗ ОАО «РЖД» — организатор медицинского пункта.
2.4. Основными задачами медицинского пункта являются:
своевременное оказание первичной медико-санитарной помощи (врачебной, доврачебной) по экстерриториальному принципу гражданам, находящимся в медицинском пункте, здании железнодорожного вокзала и в пределах станционных путей (платформ), в пассажирских (грузовых) поездах дальнего следования и пригородного сообщения во время стоянки поезда, в круглосуточном режиме;
участие работников медицинского пункта в медицинском обеспечении ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций на железнодорожном вокзале (станции).
2.5. Взаимодействие по вопросам организации работы медицинских пунктов осуществляется на четырех уровнях:
центральном — между ЦУВС, ДМО, ДЖВ, ЦДПО;
межрегиональном — между РДМО, РДЖВ, ДПО;
региональном — между НУЗ ОАО «РЖД», РДЖВ, ДПО;
объектовом — между заведующим медицинским пунктом и начальником вокзала, а при его отсутствии лицом, уполномоченным собственником вокзала (станции).
2.5.1. На центральном уровне: проводится разработка проектов нормативных документов по деятельности медицинских пунктов; подготовка бюджетов; организуются комиссионные проверки деятельности медицинских пунктов.
2.5.2. На межрегиональном уровне: организуются и проводятся проверки деятельности медицинских пунктов, выполнения договоров оказания услуг по организации работы медицинских пунктов на железнодорожных вокзалах (станциях); заключаются соглашения о выделении для медицинских пунктов помещений согласно распоряжению ОАО «РЖД» от 01.07.2013 N 1462р «Об утверждении единого корпоративного стандарта ОАО «РЖД» предоставления и обслуживания помещений».
2.5.3. На региональном уровне: заключаются договоры на оказание услуг по организации работы медицинских пунктов на железнодорожных вокзалах (станциях); решаются вопросы обеспечения работы медицинского пункта (организация сбора, временного хранения, обеззараживания, транспортирования медицинских отходов, проезд транспорта на территорию вокзала (станции), оповещения при чрезвычайных ситуациях); организуется обучение работников вокзала правилам оказания первой помощи; проведение в медицинском пункте предрейсовых (предсменных) и послерейсовых медицинских осмотров.
2.5.4. На объектовом уровне: решаются вопросы повседневной деятельности медицинского пункта; обеспечения функционирования электро-, тепло- и водоснабжения, канализации, исправности осветительных приборов, дверей, окон, сантехники; оценка необходимости текущего ремонта; соблюдения температурного режима; охраны помещений медицинского пункта.
2.6. Создание и деятельность медицинского пункта на железнодорожном вокзале регламентируют следующие нормативные документы:
— Федеральный закон «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации» от 10.01.2003 N 17-ФЗ;
— Устав железнодорожного транспорта Российской Федерации, утвержденный Федеральным законом от 10.01.2003 N 18-ФЗ;
— Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ;
— Федеральные санитарные правила «Санитарные правила по организации пассажирских перевозок на железнодорожном транспорте» СП 2.5.1198-03, зарегистрированные в Минюсте России 01.04.2003, регистрационный N 4348 (в ред. Изменений и дополнений N 1 и N 2, утвержденных постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.04.2010 N 24 и от 16.06.2010 N 68), (далее — СП 2.5.1198-03);
— «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 N 58, зарегистрированные в Минюсте России 09.08.2010, регистрационный N 18094 (далее — СанПиН 2.1.3.2630-10);
— Методические указания МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения», утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 17.09.2009;
— Отраслевые нормы технологического проектирования (ОНТП) железнодорожных вокзалов для пассажиров дальнего следования, введенные в действие указанием Министерства путей сообщения России от 31.12.1997 N О-1у;
— Типовой технологический процесс работы вокзалов, утвержденный распоряжением ОАО «РЖД» от 17.12.2009 N 2606р «Об утверждении типового технологического процесса работы вокзалов»;
— Положение о медицинском пункте на железнодорожном вокзале (станции), утвержденное распоряжением ОАО «РЖД» от 30.07.2009 N 1608р «О медицинском обслуживании на железнодорожных вокзалах (станциях)» (в ред. распоряжений ОАО «РЖД» от 28.12.2009 N 2700р и от 30.08.2013 N 1870р);
— Единый корпоративный стандарт ОАО «РЖД» предоставления и обслуживания помещений, утвержденный распоряжением ОАО «РЖД» от 01.07.2013 N 1462р «Об утверждении единого корпоративного стандарта ОАО «РЖД» предоставления и обслуживания помещений».
III. Создание медицинского пункта
3.1. В ходе подготовки к созданию медицинского пункта решения принимаются на центральном и межрегиональном уровнях.
3.2. Основываясь на пассажиропотоке и условиях работы вокзала (станции), балансодержатель здания вокзала (станции) принимает решение о необходимости организации работы медицинского пункта.
3.3. Ответственность за выделение помещений, отвечающих санитарно — гигиеническим требованиям, строительным нормам и правилам и выполняемым задачам, несет балансодержатель здания вокзала (станции).
3.3.1. В соответствии с расчетной вместимостью вокзала и действующими нормативными документами балансодержатель здания вокзала (станции) выделяет помещения для организации медицинского пункта при согласовании их набора и площадей с НУЗ ОАО «РЖД».
3.3.2. Помещения выделяются в соответствии с рекомендованным набором и площадями помещений согласно СанПиН 2.1.3.2630-10.
Рекомендуемый состав помещений медицинского пункта и минимальные площади помещений:
— кабинет врача (фельдшера) — 12 кв.м;
— процедурная — 12 кв.м;
— помещение (с туалетом) для временного пребывания пациента — 6 кв.м на 1 место, но не менее 9 кв.м;
— комната персонала — 10 кв.м;
— туалет с умывальником — 3 кв.м;
— помещение для хранения уборочного инвентаря и дезинфицирующих растворов — 4 кв.м;
— помещение для временного хранения медицинских отходов, грязного белья -5 кв.м;
— помещение (место) для хранения каталок и кресел-колясок — 2 кв.м на каталку, 1 кв.м на кресло-коляску, но не менее 6 кв.м.
Площади указанных помещений могут быть увеличены в зависимости от классности вокзала, а также по заданию на проектирование при строительстве и реконструкции вокзала, в соответствии с требованиями действующих нормативных актов и СанПиН.
3.3.3. Помещения медицинского пункта должны быть легко доступны как со стороны платформ, так и со стороны города; их планировка, расположение входов, дверей, ширина коридоров должны обеспечивать проход с носилками в соответствии с требованиями СП 2.5.1198-03.
3.3.4. Балансодержатель здания вокзала (станции) обращается в РДМО со следующим комплектом документов:
гарантийное письмо о выделении помещений для медицинского пункта и заключении договора на оказание услуг по организации работы медицинского пункта на железнодорожном вокзале;
перечень выделенных помещений с их характеристикой (площади, наличие систем водоснабжения, канализации и отопления) и планом;
копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание на выделенные помещения.
3.3.5. РДМО, по результатам рассмотрения комплекта документов, определяет:
возможность организации на выделенных площадях медицинского пункта;
НУЗ ОАО «РЖД», который будет организовывать работу медицинского пункта;
численность и состав работников медицинского пункта.
РДМО по согласованию с ЦУВС разрабатывает смету стоимости работы медицинского пункта, которая установленным порядком направляется в Департамент экономики ОАО «РЖД».
3.3.6. Между НУЗ ОАО «РЖД» и заказчиком (РДЖВ или ДПО) в соответствии с распоряжением ОАО «РЖД» от 30.07.2009 N 1608р «О медицинском обслуживании на железнодорожных вокзалах (станциях)» заключается договор на оказание услуг по организации работы медицинских пунктов на железнодорожных вокзалах (станциях).
3.3.7. После заключения договора НУЗ ОАО «РЖД» получает в установленном порядке санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии помещений медицинского пункта нормативным требованиям и оформляет лицензию на право оказания медицинской помощи по адресу нахождения выделенных помещений.
В случае невозможности организации работы медицинского пункта на предлагаемых площадях РДМО незамедлительно информирует балансодержателя здания вокзала (станции).
IV. Деятельность медицинского пункта
4.1. Для эффективной работы медицинского пункта администрация железнодорожного вокзала:
обеспечивает текущее содержание помещений медицинского пункта, оплату услуг по содержанию помещений, оснащение помещений имуществом в соответствии с приложением N 1, своевременный ремонт указанного имущества и/или его замену, при необходимости капитального ремонта помещений медицинского пункта предоставляет равнозначные помещения на время ремонта;
обеспечивает медицинский пункт вывеской;
проводит капитальный и текущий ремонт помещений медицинского пункта, при необходимости, совместно с ремонтом помещений вокзала;
предоставляет носильщиков ручной клади и багажа, вокзальных (станционных) рабочих для транспортировки больных и пострадавших в пределах территории вокзала (станции);
согласовывает въезд на территорию вокзала (станции) санитарного транспорта.
4.2. Вопросы, связанные с текущим содержанием помещений медицинского пункта, ремонтом или заменой предоставленного имущества решаются на объектовом уровне, для чего заведующий медицинским пунктом принимает участие в проводимых администрацией вокзала планерных совещаниях (не реже 1 раза в неделю).
4.3. Обмен информацией:
4.3.1. Дежурный врач (фельдшер) медицинского пункта оповещает администрацию вокзала в случаях:
чрезвычайной ситуации в медицинском пункте;
оказания медицинской помощи пассажирам, получившим травму на территории вокзала, при посадке или высадке из поезда (с соблюдением требований федерального закона «О персональных данных» от 08.07.2006 N 152-ФЗ);
проезда на территорию вокзала транспорта;
изменения режима работы медицинского пункта при выявлении больного (трупа) с подозрением на инфекционную (паразитарную) болезнь, вызывающую чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
необходимости транспортировки больного на носилках или кресле-каталке;
необходимости ремонта имущества или помещений медицинского пункта.
4.3.2. Администрация вокзала оповещает дежурного врача (фельдшера) медицинского пункта в случаях:
необходимости оказания медицинской помощи на территории вокзала или в поезде;
необходимости сопровождения пассажира с ограниченными возможностями к самостоятельному передвижению, при прибытии или отправлении на/с вокзала;
чрезвычайной ситуации на территории вокзала.
V. Закрытие медицинского пункта
5.1. Медицинский пункт может быть закрыт в следующих случаях:
решение балансодержателя здания вокзала (станции);
отзыв лицензии у НУЗ ОАО «РЖД» на право оказания медицинской помощи в медицинском пункте.
5.2. Вопросы, связанные с прекращением работы медицинского пункта в связи с неудовлетворительным состоянием помещений медицинского пункта, решаются на региональном уровне.
При получении заключения от органов контроля и надзора (Роспотребнадзор, Росздравнадзор, прокуратура) о неудовлетворительном состоянии помещений медицинского пункта НУЗ ОАО «РЖД» незамедлительно оповещает РДМО, ЦУВС и администрацию вокзала, которая оповещает ДЖВ или ЦДПО.
При невозможности приведения помещений медицинского пункта в соответствие с действующими требованиями санитарных правил и норм в срок предписанный органами контроля и надзора, НУЗ ОАО «РЖД» приостанавливает работу медицинского пункта, о чем оповещает администрацию вокзала, балансодержателя здания вокзала (станции), РДМО и ЦУВС.
Имущество, предоставляемое администрацией вокзала, для работы медицинского пункта
|
N п. |
Наименование имущества |
Количество |
|
1. |
Шкаф для одежды |
2 |
|
2. |
Шкаф для чистого белья |
2 |
|
3. |
Ширма |
2 |
|
4. |
Стол канцелярский |
2 |
|
5. |
Лампа настольная |
2 |
|
6. |
Стул |
6 |
|
7. |
Скамья для ожидающих приема и комнаты временного |
4 |
|
8. |
Напольная вешалка для одежды |
2 |
|
9. |
Ведро педальное |
По количеству |
|
10. |
Зеркало настенное |
1 |
|
11. |
Сейф |
1 |
|
12. |
Кулер для воды/емкость для питьевой воды |
1 |
|
13. |
Стакан для воды одноразовый |
50 |
|
14. |
Печь СВЧ |
1 |
|
15. |
Электрочайник с автоматической системой отключения |
2 |
|
16. |
Фонарь электрический |
1 |
|
17. |
Динамик громкоговорящей связи вокзала |
1 |
|
18. |
Аппарат телефонной и факсимильной связи |
1 |
|
19. |
Беспроводное средство связи (радиостанция |
2 |
|
20. |
Вывеска «Медицинский пункт» |
1 |
|
21. |
Информационный стенд |
1 |
|
22. |
Средства пожаротушения |
по нормативам |